Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
активное вещество: | |
гидроксизина гидрохлорид | 25 мг |
вспомогательные вещества: МКЦ (Авицел РН 102®); магния стеарат; кремния коллоидный ангидрид (Аэросил 200®); лактозы моногидрат; Opadry® Y-1-7000; титана диоксид; гидроксипропилметилцеллюлоза 2910 5сР; макрогол 400 |
в блистере 25 шт.; в коробке 1 блистер.
Таблетки, покрытые оболочкой: белые продолговатые таблетки, покрытые оболочкой, с разделительной поперечной риской с обеих сторон.
Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, противорвотное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холино- и Н1-гистаминорецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15–30 мин после приема внутрь таблеток. Оказывает положительное влияние на когнитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию. Гидроксизин значительно уменьшает зуд у больных крапивницей, экземой и дерматитом. При длительном приеме не отмечено синдрома отмены и ухудшения когнитивных функций. Полисомнография у больных бессонницей и тревогой наглядно демонстрирует удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после приема однократно или повторно гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у больных тревогой отмечено при приеме препарата в дозе 50 мг 3 раза в день.
Абсорбция — высокая. Время достижения Cmax после перорального приема — 2 ч; Т1/2 у взрослых — 14 ч. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.
После приема однократной дозы 25 мг концентрация у взрослых составляет 30 мг/мл, после приема 50 мг гидроксизина — 70 мг/мл. Биодоступность при приеме внутрь и в/м введении составляет 80%. Гидроксизин больше концентрируется в коже, чем в плазме. Коэффициент распределения — 7–16 л/кг у взрослых. Гидроксизин проникает через ГЭБ и плаценту, концентрируясь в бóльшей степени в фетальных, чем в материнских тканях. Гидроксизин метаболизируется в печени. Цетиризин — основной метаболит (45%), является выраженным H1-блокатором. Общий Cl гидроксизина — 13 мл/мин/кг. Только 0,8% гидроксизина выводится в неизмененном виде через почки.
У детей общий Cl в 4 раза короче, чем у взрослых, Т1/2 — 11 ч у детей в возрасте 14 лет и 4 ч в возрасте 1 года.
У пожилых больных Т1/2 — 29 ч, коэффициент распределения — 22,5 л/кг.
У больных с заболеваниями печени Т1/2 увеличивался до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может продлеваться до 96 ч после приема.
Внутрь.
Для премедикации — 1 мг/кг за 1 ч до операции, а также дополнительно в ночь перед анестезией.
В серьезных случаях доза может быть увеличена до 300 мг в день.
Для премедикации в хирургической практике — 50–200 мг (1,5–2,5 мг/кг в/м) вводится за 1 ч до операции.
Для симптоматического лечения зуда — начальная доза 25 мг, в случае необходимости доза может быть увеличена в 4 раза (по 25 мг 4 раза в день).
Однократная максимальная доза не должна превышать 200 мг, максимальная суточная доза — не более 300 мг.
С осторожностью:
Слабо выражены и преходящи, как правило, исчезают через несколько дней от начала лечения или после уменьшения дозы. Побочные эффекты в основном связаны с угнетением ЦНС или парадоксальным стимулирующим эффектом на ЦНС, антихолинергической активностью или реакцией гиперчувствительности.
Проявлением передозировки препарата может быть выраженное антихолинергическое действие, угнетение или парадоксальная стимуляция ЦНС.
Симптомы (при значительной передозировке): тошнота, рвота, непроизвольная двигательная активность, галлюцинации, нарушение сознания, аритмия, артериальная гипотензия.
Лечение: если спонтанная рвота отсутствует, рекомендуется немедленно промыть желудок и вызвать рвоту искусственным путем. Показаны общие поддерживающие меры, включающие в себя контроль за жизненно важными функциями организма и мониторное наблюдение за больным до исчезновения симптомов интоксикации и в последующие 24 ч. В случае необходимости получения вазопрессорного эффекта назначается норэпинефрин или метараминол. Не следует назначать эпинефрин. Гемодиализ не эффективен. Специфического антидота не существует.
Необходимо учитывать потенцирующее действие гидроксизина при совместном назначении с лекарственными препаратами, угнетающими ЦНС, такими как наркотические анальгетики, барбитураты, транквилизаторы, снотворные средства, алкоголь. В этом случае их дозировки должны подбираться индивидуально. Следует избегать совместного назначения с ингибиторами МАО и холиноблокаторами. Препарат препятствует прессорному действию адреналина и противосудорожной активности фенитоина, а также препятствует действию бетагистина и препаратов — блокаторов холинэстеразы. Эффект атропина, алкалоидов белладонны, дигиталиса, гипотензивных средств, антагонистов Н2-рецепторов не изменяется под действием гидроксизина. Является ингибитором Р450 2D6 и в высоких дозах может быть причиной взаимодействия с субстратами CYP2D6. Поскольку гидроксизин метаболизируется в печени, можно ожидать увеличения его концентрации в крови при совместном назначении с препаратами — ингибиторами печеночных ферментов.
При необходимости проведения аллергологических тестов прием препарата должен быть прекращен за 5 дней до исследования.
Так как гидроксизин может влиять на внимание и скорость психомоторных реакций, больных следует предупреждать об этом при необходимости управления автомобилем и механизмами.
По рецепту.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Будь Здоров! | Ленина пр, 122, Тула, Тульская обл | 09:00-22:00 Пн-Вс | 102 ₽ |
Здравсити | М. Горького ул, 7А, Тула, Тульская обл | 08:00-23:00 Пн-Вс | 102 ₽ |
Ригла | Трудовые Резервы ул, 33Б, Новомосковск, Тульская обл | 10:00-22:00 Пн-Вс | 102 ₽ |
Магнит аптека | Южный мкр, 68, Венев, Тульская обл | 08:30-20:30 Пн-Вс | 104 ₽ |
Не Болей-Ка | Северная ул, 28, Заокский рп, Заокский р-н, Тульская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 115 ₽ |
ЛК Фарм | Красноармейский пр, 48, Тула, Тульская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 116 ₽ |
ЗнахарЪ | Восточная ул, 9, Левобережный (с Осиновая Гора) мкр, Тула го, Тульская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 117 ₽ |
Экономъ | Соловцова ул, 12А, Болохово, Киреевский р-н, Тульская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 117 ₽ |
Алоэ | Октябрьская ул, 184, Тула, Тульская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 118 ₽ |
Альпас | Хворостухина ул, 15, Тула, Тульская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 118 ₽ |
Аптека | Л.Толстого ул, 12, Менделеевский п, Тула, Тульская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 118 ₽ |
Алексинская аптека POLZAru | Советская ул, 2, Алексин, Алексинский р-н, Тульская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб-Вс | 119 ₽ |
Алексфарм | Западный мкр, 2, Богородицкий р-н, Богородицк, Тульская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
Ваша аптека Оплата только наличными POLZAru | 14 Декабря ул, 28, Узловая, Узловский р-н, Тульская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
Да Аптека POLZAru | Металлургов ул, 55А, Тула, Тульская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
ЕвроСервис POLZAru | Большие Городенцы ул, 27А, Венев, Тульская обл | Круглосуточно | 119 ₽ |
Зеленая аптека POLZAru | Ленина ул, 26А, Чернь рп, Чернский р-н, Тульская обл | 09:00-19:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
Знахаръ POLZAru | Кирова ул, 151, Тула, Тульская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
ИП Гребнева Р. А. Оплата только наличными POLZAru | Федорова ул, 6А, Рождественский п, Ленинский р-н, Тульская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб, 10:00-17:00 Вс | 119 ₽ |
ИП Зудина POLZAru | Н. Руднева ул, 55, Тула, Тульская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 119 ₽ |